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骨髓移植失败 熟女骤老30岁

桃园一名美容师,三年多前突然昏倒,到林口长庚医院检查发现罹患再生不良性贫血,医师建议移植骨髓,怎料术后皮肤指甲脱落、行动迟缓需人扶持,四十一枝花的年纪,却看似七十岁的老妇,她昨泣诉医师术前未清楚说明,要求「把青春还给我!」林口长庚昨回应,美容师术后出现严重免疫排斥反应,曾建议她住院遭拒,也不愿做皮肤照光治疗。

陈姓美容师(四十岁)昨拿出病发前与男友出游的照片,与她现在肤色不均、皮肤干燥脱皮的样貌有如天壤之别,她说一直听医师的话,却变成现在老人般的模样,「早知道就听妈妈的话,不要做骨髓移植!」但荣总桃园分院血液肿瘤科主治医师黄昱中分析,骨髓移植术后排斥状况不仅出现在皮肤,病人器官也可能被异体细胞攻击,陈的病况属中重度,应尽速就医。

控医师术前没说

陈女表示,二○一○年不明原因昏倒,到林口长庚检查证实罹患再生不良性贫血,除以药物治疗外,医师王博南建议做骨髓移植,配对后妹妹基因相合,二○一二年七月进行造血干细胞输注手术,但术后医师说没成功要再做一次。

陈女指出,当时因化疗导致身体不适,拒绝再次骨髓移植手术,选择转看门诊并以药物控制,怎料排斥情形愈发严重,一年后出现脸部皮肤、手指甲剥落情形,走路颤抖需人扶持。陈女昨在男友陪同下控诉,指王博南术前未清楚说明,害她术后疼痛难受,医师却束手无策。

术后拒住院治疗

对此,林口长庚医院昨回应,当初陈女因严重贫血两度挂急诊,后确诊她罹患再生不良性贫血,但二○一一年二至八月间,她未再回诊追踪,直到同年十一月她住院接受抗T细胞免疫球蛋白治疗,但疗效不佳,因陈女妹妹的骨髓配对成功,隔年七月行异体造血干细胞移植,术后于血液科门诊定期追踪,服用抗排斥药物。

林口长庚医院表示,陈女术后发生严重免疫排斥反应,曾多次建议她应住院,合并皮肤照光治疗缓解症状,但她选择看门诊,也未接受照光治疗,皮肤恶化已相当严重,现她已同意住院。

排斥严重恐致死

台北医学大学附设医院血液肿瘤科主任戴承正表示,粗估全台每年骨髓移植治疗约三、四百例,因再生不良性贫血进行骨髓移植的患者,约一成会在手术之后一个月内死亡,余九成在术后一个月至一年内,将有三至四成会出现免疫排斥反应,皮肤、肠胃道、胆道等最易病变,严重者有死亡风险。

陈姓美容师患病事件簿

2010/07不明原因昏倒就医

2010/11转到林口长庚医院检查

2011/02林口长庚诊断出再生不良性贫血

2011/11住院治疗骨髓配对妹妹符合

2012/07进行异体造血干细胞输注手术

2012/10医师告知未成功要再做一次,因身体不适未做,持续看门诊药物控制

2013/08排斥严重,身体状况恶化,皮肤老化剥落、指甲龟裂、走路颤抖

2014/02同意元宵节后住院治疗

资料来源:陈姓美容师、林口长庚医院提供

【报你知】再生不良性贫血

基隆长庚血液肿瘤科医师黄彦闵表示,「再生不良性贫血」是一种骨髓造血不良引起贫血症,台湾发生率大约是每百万人平均为1到10个,好发年龄以60岁以上的老年人为主,再者就是20多岁年轻人,目前最有效治疗方式为骨髓移植,但并非每个人都能幸运配对,其次免疫疗法也颇具成效,民众若察觉莫名慢性贫血未改善、血球过低都应警觉就医。

.:.网责任编辑:王笃若

来源:苹果日报

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